معاون بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی همدان گفت: ۲۷ ژوئن در جهان به نام “روز مشاوره و آزمایش اچآیوی” نامگذاری شده است و مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها در کشورها، افراد را تشویق مینمایند تا در صورت بروز رفتار های پرخطر و قراگرفتن در محیط آلوده، آزمایش HIV را انجام دهند و سپس وضعیت مردم را در زمینه ابتلا به این بیماری در تمامی سنین، مورد ارزیابی قرار میدهند.
به گزارش همدان پرس؛ دکتر علی گلشائیان بیان کرد: یکی از ضرورتهای این تشخیص، غربالگری افراد دارای رفتارهای پرخطر و نیز شناسایی مبتلایانی است که فاقد رفتار پرخطر بودهاند، اما در اثر شرایط محیطی یا عدم آگاهی، به این بیماری مبتلا شدهاند؛ چراکه فرد مبتلا به اچآیوی ممکن است ظاهری سالم داشته و تا مدتها، فاقد آثار و علامت این بیماری و به عبارتی ناقل پنهان باشد. شناسایی چنین اقشاری از جامعه، زمینههای اقدامات پیشگیرانه و سلامتمحور تمامی جوامع را به صورتی چشمگیر، فراهم مینماید.
وی افزود: امروزه مهمترین استراتژای کنترل اپیدمی اچ آی وی مراقبت و درمان مبتلایان به بیماری است. درصورتی که افراد مبتلا به اچ آی وی تحت درمان استاندارد ضد رتروویروسی قرار گیرند، با کاهش بار ویروسی ضمن آنکه با کاهش چشمگیر عوارض بیماری می توانند زندگی سالم تری داشته باشند ، احتمال انتقال بیماری به سایرین نیز به حداقل ممکن می رسد .
لذا برای کنترل اپیدمی در جامعه باید:
حداقل 90 درصد افراد مبتلا شناسائی شوند
حداقل 90 درصد افراد شناسائی شده تحت درمان ضد رترویرسی قرار گیرند
حداقل 90 درصد افراد تحت درمان ، بار ویروسی انقدر کاهش یابد که غیر قابل اندازه گیری شود .
بدیهی است این مهم تنها در صورتی میسر می گردد که این افراد از بیماری خود مطلع بوده، برای دریافت خدمات مراقبت ودرمان تمایل داشته و به این خدمات دسترسی داشته و خدمات را به صورت مستمر دریافت دارند .
چالش هایی که در حال حاضر کشور ما را در دستیابی به اهداف فوق با مشکل مواجه کرده است عبارتند از :
1. درصد بالایی از موارد مبتلا از بیماری خود مطلع نیستند .
2. درصد بالایی از افراد شناخته شده برای دریافت خدمات مراقبت و درمان تمایل نداشته و مراجعه نمی کنند .
3. درصدی از افرادی که تحت درمان ضد رتروویرسی قرار گرفته اند درمان را به شکل مستمر ادامه نمی دهند.
بدیهی است یکی از مداخله های موثر برای رفع چالش های فوق عبارت است از :
1. ایجاد انگیزه برای اقدام به انجام تست تشخیصی اچ آی وی
2. فراهم کردن امکان دسترسی به تست تشخیص
3. ایجاد انگیزه و نیاز در افراد مبتلا برای اقدام به تحت پوشش قرار گرفتن خدمات مراقبت و درمان
4. فراهم آوردن امکان دسترسی به خدمات مراقبت و درمان برای آنها
5. ایجاد انگیزه و نیاز مبتلایان به اچ آی وی برای باقی ماندن بر خدمات مراقبت و درمان
معاون بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی همدان ادامه داد: کلیه این موارد در قالب مشاوره در اچ آی وی ارائه می گردد، مشاوره در اچ ای وی یک گفتگوی دو طرفه مابین مشاوره و مراجع می باشد که محور این گفتگو تاکید بر انجام تست اچ آی وی به صورت داوطلبانه است و مراجع می پذیرد که در معرض خطر یک بیماری واگیر دار به نام اچ آی وی بوده و به منظور تعیین وضعیت خود می بایست از نظر اچ آی وی مورد آزمایش داوطلبانه و به صورت محرمانه قرار گرفته و مراجع آگاه می شود که نتیجه تست را فقط به صورت محرمانه دریافت خواهد کرد. در صورت مثبت بودن تست اولیه فرد، نمونه بیمار جهت تایید تشخیص به آزمایشگاه ارسال می گردد. پس از انجام آزمایش تکمیلی دو حالت رخ می دهد:
حالت اول این که نتیجه تست منفی می باشد، مشاور از مراجعه می خواهد که تقریباً سه ماه بعد مجدداً مراجعه نموده و آزمایش مجدد درخواست می شود.
حالت دوم این که نتیجه تست مثبت می شود و مشاور به مراجع به صورت کاملاً واضح و شفاف نتیجه را اعلام کرده و تاکید می کند که مثبت شدن تست به معنی ابتلا به بیماری نیست و فقط ویروس وارد بدن فرد شده است، از این به بعد بیمار در مرکز مشاوره بیماری های رفتاری دارای پرونده خواهد بود و به صورت مستمر و دوره ای تحت مراقبت و درمان قرار خواهد گرفت.
دکتر گلشائیان عنوان کرد: در طی سال 1404 بیش از 25 هزار نفر در مراکز مشاوره بیماری های رفتاری دانشگاه و زندان، مراکز گذری کاهش آسیب، مرکز مشاوره زنان آسیب پذیر، مراکز ماده 15 و 16 و 000 از نظر اچ ای وی مورد مشاوره و آزمایش داوطلبانه قرار گرفته که از بین این افراد 28 نفر به اچ ای وی مبتلا بوده که پس از طی مراحل مشاوره اولیه تحت مراقبت و درمان قرار گرفته اند.
